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보험사기에 관한 손보사의 SIU기능 활성화방안 |
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저작시기: 2009/01 |
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추천독자: 전체 |
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등록인: skykimhs |
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문서 상세정보 |
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| 보험사기에 관한 손보사의 SIU기능 활성화방안에 대한 자료입니다. 좋은 자료로 활용하세요. |
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| 목차 |
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 보험 사기자료의 계량화
1. 계량화의 필요성
2. 보험사기 자료 계량화의 장애
3. SIU의 측정
4. 향후보완사항
Ⅲ. 보험사기 방지를 위한 SIU의 효율적 운영방안
1. 개황
2. 효율적 기능 수행방안
1) 통계의 체계화 및 데이터베이스 구축
2) 기능 충실화를 위한 SIU 지원
3) 사기조사업무의 아웃소싱활용 및 공조체제구축
4) 사기조사팀으로의 이송기준마련
Ⅳ. 결론 |
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| 분문내용 |
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Ⅰ. 서론
왜 보험사기가 증가하는가?에 대한 보험회사 경영진의 응답에서 가장 많은 이유로는 경제적 압력, 사회적 가치의 약화, 그리고 사기사건을 다루는 부서의 불충분한 훈련을 들고 있다. 처음 2가지는 보험회사가 통제할 수 없는 문제이지만 세 번째 문제인 직원들의 불충분한 훈련은 통제할 수 있는 문제로, 이러한 경영진의 응답은 보험사기 방지노력이 어디에 초점을 맞추어야만 하는가에 대한 통찰력을 보여준다. 보험감독당국, 입법 및 사법당국 또는 소비자 집단에 앞서 보험회사가 보험사기와의 싸움을 선도해야 하고 그들의 직원을 훈련시킴으로써 보험사기의 증가를 억제하는데 있어 보다 큰 영향력을 가질 수 있다. 이를 반영하여 오늘날 미국을 비롯한 선진보험사의 전반적인 추세는 많은 보험회사들이 회사 내에 보험사기 특별조사부서(Special Investigation Unit : 이하 SIU라 함)를 설치하여 운영하고 있거나, 설치 예정으로 있으며, 어떤 회사들은 이러한 기능을 수행하기 위해 특수조사 서비스를 아웃소싱 하기도 한다.
SIU는 보험사기 및 사기혐의 가 있는 사건 예를 들면, 이익을 기대하고 저지르는 방화(arson), 사기성 도난사고, 사기성이 입증된 손실 등과 경보 및 안전시스템의 고장 및 안전데이터등과 관련하여 전문적 기술을 가지고 보험회사에 컨설팅, 조사 및 분석업무를 제공하는 일을 담당하게 된다. SIU를 통해 보험사기 방지활동을 가장 적극적으로 수행하는 국가는 미국으로 IRC의 조사에 따르면 미국 손해보험회사의 76%가 SIU를 설치하고 있었으며, Conning사의 조사에서는 손해보험사의 75%, 생명-건강보험사의 48%가 SIU를 설치한 것으로 조사되었다. 생명보험회사의 경우 교보생명이 2000. 4. 7 사설조사기관으로 SIS금융정보가 2001년 1월에 SIU를 설치하였다. 얼마나 많은 SIU가 보험 산업 내에서 활동하고 있는가에 대한 정확한 수치는 알 수 없지만, 과거수년간 국제SIU협회(IASIU) 회원 수는 증가하는 추세이다. IASIU의약 95%가 미국회사로 구성되어있으며, 1992년에서 1996년까지 그 회원 수는 820명에서 2,989명으로 257%가 증가하였다. |
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| 참고자료 |
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- 박일용·안철경,『보험사기 성향 및 규모추정-손해보험을 중심으로』, 보험개발원보험연구소, 연구보고서 99-6, 1999.7.
- 안철경·박일용,『보험사기 적발 및 방지방안』, 보험개발원보험연구소, 연구보고서 99-8, 1999.11. |
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